Les infections des voies respiratoires constituent un problème mondial qui a des répercussions importantes, notamment chez les enfants. Ces infections comprennent un large éventail de maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, les plus courantes étant le rhume, la pharyngite, l’amygdalite, l’otite moyenne, la bronchite et la pneumonie. Environ 70 % de ces infections sont d’origine virale, pour lesquelles les antibiotiques représentent un traitement inefficace. Cette utilisation abusive peut conduire au développement de résistances aux antibiotiques, une menace croissante pour la santé mondiale, et perturber l’équilibre normal du microbiote humain, facilitant ainsi la colonisation par des agents pathogènes.
Activité antivirale : par augmentation des lymphocytes B et des niveaux d'IgA.
Production de substances antimicrobiennes : inhibe les pathogènes par la production de la molécule antimicrobienne reutérine et a conduit, dans des études cliniques, à une modification de la composition du microbiote buccal.
Réduction des symptômes d'une infection virale : des études cliniques ont montré qu'une supplémentation en L. reuteri 17938 & 5289 réduit la gravité des maux de gorge et les jours avec fièvre.
Enrichi en vitamine D3 : important pour la division cellulaire et contribue au fonctionnement normal du système immunitaire.
L. reuteri 17938 & 5289 a clinquement prouvé qu'il
Une thérapie adjuvante dans les infections des voies respiratoires
Maya-Barrios et al., Benef. Microbes 12 (2021).
Maya-Barrios et ses collègues ont mené une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur 70 enfants âgés de 6 mois à 5 ans présentant une pharyngite et/ou une amygdalite. Les enfants ont reçu pendant 10 jours L. reuteri DSM 17938 en combinaison avec L. reuteri ATCC PTA 5289 (4x108 UFC/jour) ou un placebo, 5 gouttes le matin et 5 gouttes le soir.
Les auteurs ont constaté que la combinaison de deux souches de L. reuteri (ATCC PTA 5289 et DSM 17938 (sans vitamine D3)) a non seulement réduit la durée des jours de fièvre et des jours avec douleurs à la gorge, mais a également réduit d‘autres symptômes respiratoires tels que la rhinorrhée et la congestion nasale, qui entraînent des inconforts extrêmes chez les jeunes enfants.
Les enfants du groupe L. reuteri ont souffert en moyenne de symptômes des voies respiratoires supérieures pendant 3 jours, tandis que dans le groupe placebo, la durée moyenne était de 5 jours.
Les enfants du groupe L. reuteri étaient exempts de fièvre à partir du 2ème jour, tandis que ceux du groupe placebo l‘étaient à partir du 5ème jour.5.
À partir du 3ème jour, les enfants du groupe L. reuteri ont eu nettement moins de douleurs que ceux du groupe placebo.
Effet positif de L. reuteri DSM 17938 sur les infections
Gutiérrez-Castrellón P. et al., Pediatrics 133 (2014).
Gutiérrez-Castrellón et ses collègues ont mené une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur 336 enfants en bonne santé. Les enfants étaient âgés de 6 à 36 mois et fréquentaient une garderie.
Les enfants ont reçu quotidiennement cinq gouttes (1x108 CFU) de L. reuteri DSM 17938 (n=168) ou un placebo (n=168) pendant trois mois, suivis de trois mois sans supplémentation. Les auteurs ont conclu que la prise de L. reuteri DSM 17938 entraînait une réduction du nombre, de la durée et de la gravité des infections des voies respiratoires (comme illustré dans le graphique), de la diarrhée et de l‘utilisation d‘antibiotiques.
Influence de L. reuteri sur la santé des nourrissons : réduction des jours de fièvre, des prescriptions d'antibiotiques, des maladies diarrhéiques, des visites à la clinique et de la durée des infections des voies respiratoires
Weizman Z. et al., Pediatrics 115 (2005).
Weizman et ses collègues ont mené une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo dans 14 garderies à Beer-Sheva, Israël. Des nourrissons en bonne santé, nés à terme, âgés de 4 à 10 mois, ont été supplémentés pendant 12 semaines avec du lait en bouteille (contrôle), du lait en bouteille + B. lactis BB-12 ou du lait en bouteille + L. reuteri DSM 17938.
Les auteurs ont conclu que dans le groupe L. reuteri DSM 17938 par rapport au groupe BB-12 ou au groupe témoin, le nombre de jours de fièvre, les visites cliniques, les jours d‘absence à la garderie, les prescriptions d‘antibiotiques, les diarrhées et la durée des infections des voies respiratoires étaient significativement plus faibles.
Le Microair Mask est un dispositif de protection oro-nasal lavable et réutilisable, fabriqué avec un tissu barrière respirant de haute technologie en microfibre 100% polyester avec une protection antimicrobienne permanente.
Le Microair Mask est produit en Italie et enregistré auprès du ministère de la santé en tant que dispositif médical de classe 1 – CE.
Efficacité de filtration bactérienne (EFB) supérieure à 98% (méthode BS EN 14683:2019)
Élimination rapide des micro-organismes qui entrent en contact avec le tissu
Confort optimal, sensation de sécheresse et haute respirabilité
Pas d’effet irritant, pour une utilisation continue pendant plusieurs heures (cytotoxicité cutanée due au contact direct égale à zéro)
Lavable et réutilisable
Écologique : réduit l'impact environnemental
Économique : permet de grandes économies par rapport aux solutions jetables
Chaque dispositif Microair Mask est soigneusement cousu pour résister au lavage et équipé d’élastiques confortables qui le rendent facile à porter.
Microair Mask
Le Microair Mask est un masque oro-nasal de protection, lavable et réutilisable, qui élimine les microorganismes et qui répond à toutes les normes de sécurité (dispositif médical classe 1, CE).
Bien positionner les élastiques autour des oreilles et disposer l'appareil en le tirant de haut en bas jusqu'à ce qu'il recouvre le nez, la bouche et le menton (les bandes élastiques douces permettent d'ajuster la longueur même avec des petits nœuds).
Évitez de toucher le dispositif pendant l'utilisation.
Nettoyez-vous les mains après avoir retiré le dispositif.
Indications
Le Microair Mask agit comme une barrière physique et microbiologique, grâce à la texture très épaisse qui bloque les microorganismes et les particules de dimensions supérieures à 7 microns et au traitement antimicrobien permanent qui élimine les microorganismes qui entrent en contact avec les tissus.
Caractéristiques techniques
Tissu high-tech breveté
À texture dense (plus de 4000 fils par cm2)
En microfibre 100% polyester texturé
À section plate et irrégulière, pour assurer un passage d'air adéquat et un confort optimal.
Le tissu ne retient pas l'humidité et reste frais et sec).
Marque OEKO-TEX Standard 100 : certifie l'absence de substances nocives et l'aptitude au contact direct avec la peau.
La molécule antimicrobienne, fixée de manière permanente au tissu, est totalement sûre car elle n'est jamais libérée sur la peau et dans l'environnement et n'altère pas la flore cutanée résidente.
Instructions de lavage
Nous recommandons le lavage à la main, en utilisant un détergent normal et en évitant l'adoucissant (réduit l'efficacité antimicrobienne).
Si nécessaire, il est possible de désinfecter Microair Mask à l'aide d'additifs à base de chlore (par ex. eau de javel) : tremper le dispositif dans une bassine avec de l'eau et de l'eau de javel (aux doses indiquées par le fabricant) pendant au moins 10 minutes, puis procéder au lavage à la main avec un détergent ; faire des rinçages abondants et répétés. Une désinfection avec une solution hydroalcoolique à 70% est également possible (l'alcool incolore est recommandé pour éviter que le dispositif ne prenne de couleur).
Le tissu conserve son action barrière et son efficacité antimicrobienne pendant 100 lavages.
Témoignages
Bei AllergyCare habe ich bereits zum 3. mal Masken bestellt, nicht weil sie kaputt gegangen sind, sondern viel mehr als Geschenk für Freunde und Familie. Mir gefällt besonders die antibakterielle Wirkung und der tragekomfort. Zudem lässt sich durch den „Stoff“ problemos atmen und dies trotz hohem Schutz. Kann ich jedem empfehlen. (LR)
Erstklassige und sehr freundliche Beratung. Die Produkte sind top. Insbesondere die gut luftdurchlässige und ökologisch sinnvolle Microair-Gesichtsschutzmaske ist in der gegenwärtigen Corona-Krise ein "must-have" für alle, die Mühe haben mit den herkömmlichen Schutzmasken. (DO)
Sehr geehrte Frau H. Besten Dank - ich bin bis jetzt äusserst zurfrieden mit der Maske. Die Luftdurchlässigkeit ist super! Freundliche Grüsse (AM)
La mascherina funziona benissimo ed è una sorpresa. Riesco a respirare tranquillamente ed il mio alito non “puzza” mai ?. (DG)
Ich bin super zufrieden, da auch die Brille viel weniger beschlägt. Das Material ist sehr angenehm auf der Haut und stinkt auch nicht. (YC)
Angenehm leicht zu tragen und darum meine Lieblingsmaske im ÖV. (AO)
Grazie a questa mascherina riesco a respirare meglio dalle altre mascherine in più riesco a tenerla tutto il giorno di seguito! Non mi crea problemi di allergia alla pelle. (MC)
The Microair mask is very comfortable, even when you have to wear it for 3 hours in the train, together with its 98% bacterial filtration efficiency make you feel safe and protected. (COD)
Die Maske habe ich schon mehrmals bis zu 8 Std. am Tag getragen ohne das sie den Geruch der ausgeatmeten Luft annimmt. Auch am Folgetag war sie immer noch geruchsneutral. Auch die Feuchtigkeit der ausgeatmeten Luft ist kein Thema. Auch wenn die Maske mal durchs ausatmen feucht wird ist sie nach kurzer Zeit wieder trocken. Ich kann sie nur weiterempfehlen! (MH)
È confortevole e si può utilizzare più volte. Si respira bene e non dà fastidio. (FP)
Ich bin sehr glücklich mit der Microair Mask. Seit ich diese Maske habe, benutze ich keine Andere mehr. Sie ist optimal im Tragekomfort, meine Haut juckt mich nie und auch im Regen ist sie sehr angenehm zu tragen. Innert kürzester Zeit ist sie auch wieder trocken. (NH)
1) Maintenue jusqu'à 30 cycles de lavage. Test effectué par le laboratoire de microbiologie de l'Université de Ferrara-Dép. chimiques et pharmaceutiques, sous la direction de la prof. Peggy Marconi
Pharax® est un complément alimentaire très développé breveté. Les deux souches contenues dans le produit appartiennent aux rares espèces de bactéries lactiques spécialement adaptées à la cavité buccale et au tractus gastro-intestinal humain. Elles ont la capacité unique de s'attacher à la salive et à la muqueuse buccale.
Des études cliniques ont montré que Pharax® est sûr pour les enfants et les adultes lorsqu'il est utilisé selon les recommandations. De plus, il peut être pris pendant la grossesse et l'allaitement. Pharax® contient Limosilactobacillus reuteri ATCC PTA 5289 et Limosilactobacillus reuteri DSM 17938 ainsi que de la vitamine D3. La vitamine D contribue au fonctionnement normal du système immunitaire.
Dosage recommandé
5 gouttes le matin et 5 gouttes le soir pendant 10 jours (400 millions UFC/10 gouttes).
Flacon
1 flacon (5 ml) suffit pour 10 jours.
Âge
Convient aux enfants à partir de 3 ans, aux adolescents et aux adultes (y compris pendant la grossesse et l'allaitement).
Pharax gouttes
Complément alimentaire pour le système immunitaire avec Vit. D.
Pharax® doit être conservé à température ambiante (maximum 25 °C).
Quelle est la durée de conservation des gouttes ?
Les gouttes Pharax® doivent être consommées dans le mois suivant l'ouverture du flacon.
Pour combien de jours un flacon suffit-il ?
Un flacon est suffisant pour un traitement de 10 jours.
Les gouttes peuvent-elles être prises en même temps que des antibiotiques ?
Selon la classe d'antibiotiques, elles peuvent être prises simultanément ou il faut attendre jusqu'à 2 heures. Pour cette raison, nous vous recommandons, en cas de doute, d'attendre 2 heures entre la prise de l'antibiotique et celle des gouttes Pharax®.
Combien de gouttes dois-je prendre en tant qu'adulte ?
Indépendamment de l'âge, de la taille ou du poids, il faut prendre 5 gouttes de Pharax® deux fois par jour.
Combien de temps dois-je prendre Pharax ?
Vous devez prendre 5 gouttes le matin et 5 gouttes le soir pendant au moins 10 jours.
Pharax est-il exempt de gluten, de lait et de lactose ?
Oui, Pharax® est sans gluten, sans lait et sans lactose.
À partir de quel âge puis-je prendre Pharax ?
Pharax® convient aux enfants à partir de 3 ans, aux adolescents et aux adultes (y compris pendant la grossesse et l'allaitement).
Qu'est-ce que cette petite tige en plastique dans le flacon ?
La bande de plastique (stabilisateur) dans le flacon est nécessaire pour des raisons techniques et ne doit ni être retirée ni consommée.
Puis-je prendre Pharax pendant la grossesse ?
Pharax® peut être pris sans souci pendant la grossesse et l'allaitement. Des études confirment sa sécurité.
Quel est le meilleur moment de la journée pour prendre Pharax ?
Il n'y a pas de moment particulier pour prendre Pharax®. Il est recommandé de prendre les gouttes toujours le matin (5 gouttes) et le soir (5 gouttes).
Puis-je utiliser Pharax pendant une période prolongée ?
Pharax® peut être administré pendant une période indéterminée sans nécessiter de pauses.
Administration des gouttes Pharax®
Il est vivement recommandé d'administrer les gouttes Pharax®à l'aide d'une cuillère.
Agiter la bouteille au moins 10 sec. avant chaque consommation pour que les ferments lactiques soient bien mélangés avec l‘huile. La flèche montre une ventouse. Placez cette ventouse vers le haut pour un dosage plus facile.
Inclinez la bouteille et versez les gouttes dans une cuillère. Les gouttes peuvent être mélangées avec du lait maternel ou du lait pour bébé.
Prendre 5 gouttes le matin et 5 gouttes le soir pendant 10 jours.
Important : Ne pas ajouter à des aliments ou des boissons chaudes, ni donner directement le flacon dans la bouche, car cela pourrait réduire la qualité du produit.
Tableau nutritionnel
Valeurs nutritives
Par ration journalière (10 gouttes)
Par 100 g
Valeur énergétique
12 kJ / 2 kcal
3'580 kJ / 856 kcal
Matières grasses
dont acides gras saturés
dont acides gras monoinsaturés
dont acides gras polyinsaturés
304 mg
31.2 mg
236 mg
22 mg
95 g
9.5 g
74 g
6.9 g
Glucides
dont sucres
8.2 mg
2.6 mg
3 g
0.8 g
Protéines
4.8 mg
1.5 g
Sel
0 mg
0 g
Vitamine D3
10 µg (200% NRV)
2.94 mg
Ferments lactiques acides
4 • 108 UFC
1.2 • 1011 UFC
UFC : Unité formant colonie Produit par : BioGaia Production AB, Suède
Une chambre d’inhalation est un dispositif qui aide à acheminer les médicaments vers les poumons, là où ils sont nécessaires, de la manière la plus efficace possible. La chambre d’inhalation est une aide avec des valves intégrées qui retiennent le produit pendant une courte durée. En cas d'inhalation, les valves sont ouvertes et libèrent le médicament.
C’est un dispositif qui est utile à tout groupe d'âge pour administrer les corticostéroïdes inhalés prescrits.
Saviez-vous que...
il y a plus d'un million de personnes en Suisse souffrant de maladies respiratoires ?
selon des études, 6 patients sur 10 inhalent pas correctement ?
notre chambre d’inhalation TipsHaler avec/sans masque est remboursée par l'assurance maladie ?
Pourquoi est-il important d'utiliser une chambre avec un inhalateur ?
Réduit le risque d'effets secondaires de l'inhalateur
Comme le médicament sort très rapidement de l'aérosol, il est très difficile de l'utiliser correctement. La pression sur l‘aérosol et le geste d'inhalation doivent être parfaitement coordonnés.
Améliore le traitement
Pendant le traitement, il est très important que le médicament atteigne le niveau profond des poumons. Lorsqu'il est utilisé sans la chambre, le médicament reste souvent dans la bouche, la gorge et l'estomac. Une chambre peut améliorer considérablement le transport du médicament vers les poumons où il est vraiment nécessaire.
Photo à gauche : Inhalateur doseur sans chambre d’inhalation. Le médicament reste dans la bouche, la gorge et l'estomac, et seule une petite quantité atteint les poumons. En conséquence, la thérapie est inadéquate et les doses doivent être augmentées. En outre, l'accumulation du médicament dans les voies respiratoires supérieures peut provoquer des effets secondaires. Photo de droite : Inhalateur avec chambre d’inhalation. Le médicament atteint les poumons de manière optimale là où il est le plus efficace.
Influence du dépôt pulmonaire sur la taille des particules de l’aérosol
Le lieu de dépôt de l’aérosol dépend de sa taille. Des particules plus grandes sont déposées de manière oropharyngée (1), tandis que des particules plus petites atteignent les voies respiratoires inférieures proximales (2). Seules les particules les plus petites (3) atteignent les voies aériennes périphériques et sont thérapeutiquement efficaces.
Avantages de TipsHaler
La coordination de l'inhalation est effectuée séparément de l'activation de l'inhalateur doseur, ce qui permet une inhalation indépendante de la coordination.
Les chambres d’inhalation en plastique peuvent se charger électrostatiquement et absorber les particules d'aérosol pulvérisées sur la paroi. Les particules plus petites sont ainsi transportées vers le niveau plus profond des poumons.
Valve d'expiration visuelle pour contrôler la prise de médicaments (p.ex. Contrôler de nombre d’inhalation).
Compatible avec tous les aérosols doseurs
Tailles adaptées à tous les âges. De nombreuses chambres d’inhalation sont disponibles sur le marché aujourd'hui et ne sont pas adaptées aux enfants de moins d'un an car le volume mort est trop important. La thérapie n'est donc pas assez efficace.
Nettoyage facile
Importance du masque
Les enfants de moins de 3 ans ne peuvent pas inhaler par l'embout buccal, mais ont besoin d'un masque et de la chambre en amont pour l'inhalation des aérosols doseurs. L'absence d'acceptation d'un masque facial entraîne souvent des cris lors de l'inhalation, ce qui limite considérablement le dépôt pulmonaire.
Figure : Inhalation de salbutamol radiomarqué chez les enfants de moins de 3 ans.
Dépôt pulmonaire chez les nourrissons
A gauche : Sans masque étanche jusqu’à 0,3 %.
Milieu : Enfants hurlants chez qui la dose dans les poumons a été réduite de façon significative, jusqu'à 1,4 %.
Droite : On observe une dose pulmonaire allant jusqu'à 8,2% lorsqu'elle est inhalée avec une chambre d’inhalation et que la respiration est calme.
Conclusion : Une respiration calme lors de l'inhalation avec une chambre et un masque conduit à dépôt pulmonaire optimal à cet âge.
Unique : masque spécialement conçu avec une cloison nasale
En principe, nous recommandons à tous les patients d'utiliser la chambre d’inhalation avec un masque.
Le masque TipsHaler a la particularité d'avoir une cloison entre le nez et la bouche. Cette séparation n'est disponible que pour les modèles "Pédiatrique" et "Adulte". En effet, le nez n'est pas encore fonctionnel chez les bébés jusqu'à l'âge de 1 an. Le masque cloisonné présente les avantages suivants :
Grâce à sa cloison nasale souple et étanche entre le nez et la bouche, l'inhalation par le nez est évitée au profit de l'inhalation orale, ce qui permet un meilleur dépôt du médicament au niveau des poumons.
La cloison nasale réduit le volume mort du masque et permet au patient d'inspirer davantage de médicaments. Le volume mort est le volume qui reste entre la bouche et la préchambre pendant l'inhalation. Celui-ci est expulsé pendant l'expiration par la valve et est perdu. Plus le volume mort est faible, plus la quantité d'aérosol administrée est importante.
Grâce à sa souplesse et à sa transparence, le positionnement du masque sur le visage est facilité. Un bon positionnement améliore l'étanchéité et limite la perte de médicaments et l'inhalation d'air sans principe actif.
Le masque pour nouveau-né a été ultérieurement amélioré en réduisant le volume pour favoriser l’inhalation des faibles volumes respiratoires. Ce masque, à la forme unique, est orienté vers le nez pour convenir à la respiration nasale des nourrissons. Il est très doux et s’adapte aux visages des nouveau-nés.
Questions fréquentes posées sur la chambre d'inhalation
Le TipsHaler est-il payé par l'assurance maladie ?
Les coûts sont couverte par l'assurance de base (TipsHaler avec masque CHF 38.64), à condition que vous ayez une ordonnance de votre médecin.
Pourquoi devrais-je choisir un modèle avec un masque ?
Les masques TipsHaler sont souples, ergonomiques, confortables et le volume mort* est réduit. Ils garantissent l’étanchéité avec le visage afin d’éviter les fuites.
*Le volume mort est le volume d’air commun au flux inspiratoire et au flux expiratoire, les médicaments contenus dans ce volume sont perdus à l’expiration.
Quel modèle TipsHaler choisir ? Vert ou Blanc ?
Pour une utilisation normale, nous recommandons la variante standard (verte). S'il est nécessaire de stériliser la chambre d’inhalation, nous recommandons la version HospitHal (blanche) adaptée à l'autoclavage.
Comment le TipsHaler est-il utilisé ?
Avant la première utilisation, il est conseillé de nettoyer TipsHaler à l’eau claire et de le laisser sécher. Avant chaque utilisation :
Vérifier la conformité du montage de TipsHaler puis vérifier le bon positionnement de la valve inspiratoire.
Vérifier que TipsHaler ne contient pas de corps étranger. Agiter l’aérosol-doseur puis ôter le capuchon. Introduire l’embout buccal de l’aérosol-doseur dans l’adaptateur arrière de TipsHaler.
Utilisation avec masque :
Placer le masque de TipsHaler sur la bouche et le nez et appuyer doucement pour une bonne étanchéité du masque sur le visage (pour les masques cloisonnés, placer le nez dans la petite cavité triangulaire et la bouche dans la grande partie).
Appuyer sur l’aérosol-doseur pour libérer une dose de médicament et maintenir le masque sur le visage tout en respirant pendant environ 15 secondes dans la chambre d’inhalation.
Puis ôter le masque du visage.
Utilisation sans masque :
Placer l’embout buccal de TipsHaler dans la bouche.
Appuyer sur l’aérosol-doseur pour libérer une dose de médicament tout en respirant pendant environ 15 secondes dans la chambre d’inhalation.
Puis retirer TipsHaler.
Comment le TipsHaler est-il nettoyé ?
TipsHaler doit être nettoyé au moins une fois par semaine en suivant les instructions suivantes :
Démonter les éléments de TipsHaler conformément aux instructions de démontage, puis les laver à la main dans un mélange d’eau propre tiède et de liquide vaisselle.
Rincer à l’eau claire et laisser sécher à l’air libre. Une fois que les éléments de votre TipsHaler sont secs, le remonter conformément aux instructions de montage.
TipsHaler ne supporte pas la stérilisation par la chaleur. Il ne doit pas être exposé à une chaleur de plus de 70 °C. Attention, ne pas utiliser le stérilisateur à biberons.
TipsHaler supporte de nombreux désinfectants chimiques.
L’amygdalite, également connue sous le nom de tonsillite, est une affection courante qui peut toucher aussi bien les enfants que les adultes.
Qu’est-ce qu’une amygdalite ?
L’amygdalite est une infection des amygdales, situées sur les côtés de la paroi postérieure du pharynx. Il existe deux types d’amygdales: les amygdales palatines (Tonsilla palatina) et les amygdales pharyngiennes (Tonsilla pharyngea). L’inflammation peut être causée par des bactéries ou des virus et survient souvent pendant les mois d’hiver froids. Une amygdalite non traitée peut entraîner des complications, il est donc important de reconnaître les symptômes tôt et d’agir en conséquence.
Causes d’une amygdalite
Les principales causes de l’amygdalite sont :
Infections bactériennes : les bactéries streptocoques sont les agents pathogènes les plus courants d’une amygdalite bactérienne, également connue sous le nom d’angine streptococcique.
Infections virales : divers virus, y compris le virus d’Epstein-Barr (EBV) et l’adénovirus, peuvent également entraîner une tonsillite.
Pharax gouttes
Complément alimentaire pour le système immunitaire avec Vit. D.
Les symptômes d'une amygdalite peuvent varier en fonction de la cause et de la réaction individuelle du corps. Les signes typiques d'une amygdalite sont :
Mal de gorge : un mal de gorge sévère et des difficultés à avaler sont des symptômes courants d'une amygdalite.
Rougeur et gonflement : les amygdales sont généralement rouges et peuvent augmenter de taille.
Plaques blanches ou pus : en cas d'infection bactérienne, des taches blanches ou du pus peuvent apparaître sur les amygdales.
Fièvre : une température corporelle élevée est un symptôme fréquent.
Gonflement des ganglions lymphatiques du cou : les ganglions lymphatiques dans la région du cou peuvent gonfler et être sensibles.
Difficultés à avaler : les douleurs à la déglutition peuvent entraîner une réduction de la prise alimentaire.
Enrouement : une inflammation de la gorge peut entraîner un enrouement.
Maux de tête et courbatures : des courbatures et des maux de tête peuvent survenir.
Traitement d'une amygdalite
Le traitement d'une amygdalite dépend de la cause (bactérienne ou virale) et de la gravité des symptômes. Voici quelques points importants concernant le traitement :
Consultation médicale : si vous présentez des symptômes d'amygdalite, consultez immédiatement un médecin pour obtenir un diagnostic correct. Bon à savoir: les infections virales ne peuvent pas être traitées avec des antibiotiques. Une utilisation incorrecte des antibiotiques peut entraîner une résistance aux antibiotiques.
Repos et hydratation : reposez-vous et buvez suffisamment de liquide pour soutenir votre corps et éviter la déshydratation.
Alimentation : il est conseillé de manger des aliments doux et faciles à digérer pour réduire l'irritation des amygdales.
Prévention : pour prévenir une amygdalite, il est important de pratiquer une bonne hygiène des mains, d'éviter le contact avec des personnes infectées et de renforcer le système immunitaire grâce à un mode de vie sain.
La pharyngite, également connue sous le nom de mal de gorge ou inflammation du pharynx, est une affection courante qui peut toucher des personnes de tout âge.
Elle est caractérisée par une inflammation de la muqueuse pharyngée, située à l'arrière de la gorge. Cette inflammation peut être causée par des virus, des bactéries ou des irritants comme la fumée ou l'air sec. Bien que généralement bénigne, la pharyngite peut entraîner des symptômes désagréables.
Les principales causes de la pharyngite sont :
Infections virales : la plupart des pharyngites sont causées par des virus, tels que le rhinovirus (virus du rhume), le virus de la grippe et le virus Epstein-Barr (responsable de la mononucléose infectieuse).
Infections bactériennes : la pharyngite bactérienne est souvent causée par des bactéries streptocoques et est connue sous le nom d'angine streptococcique. Ce type de pharyngite nécessite une attention particulière car, si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications graves.
Irritants : le tabagisme, l'air sec, une forte pollution de l'air ou des allergènes peuvent irriter la muqueuse pharyngée et provoquer une inflammation.
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Les symptômes d'une pharyngite peuvent varier en fonction de la cause et de la réaction individuelle. Les signes typiques d'une pharyngite sont :
Mal de gorge : la douleur et une sensation d'inconfort dans la gorge sont les symptômes les plus courants.
Difficultés à avaler : avaler de la nourriture ou de la salive peut être douloureux.
Rougeur et gonflement : la muqueuse du pharynx peut être rouge et enflammée.
Toux sèche : une toux sèche et irritante peut survenir.
Enrouement : la voix peut être enrouée ou rauque.
Fièvre : parfois accompagnée de frissons.
Douleurs musculaires et articulaires : des douleurs musculaires et des maux de tête peuvent survenir.
Gonflement des ganglions lymphatiques : les ganglions lymphatiques dans la région du cou peuvent gonfler et être sensibles.
Traitement d'une pharyngite
Le traitement d'une pharyngite dépend de la cause (virale ou bactérienne) et de la gravité des symptômes. Voici quelques points importants à considérer pour le traitement :
Repos et relaxation : accordez à votre corps suffisamment de temps pour récupérer en vous reposant et en vous détendant.
Hydratation : buvez beaucoup d'eau et de liquides chauds pour maintenir la gorge humide et éviter la déshydratation.
Pastilles, sprays ou gouttes : les pastilles ou les sprays contenant des anesthésiques locaux peuvent soulager temporairement les maux de gorge. De plus, les gouttes de L. reuteri peuvent aider.
Consultation médicale : si vous présentez des symptômes de pharyngite, consultez immédiatement un médecin pour obtenir le bon diagnostic. À noter: les infections virales ne peuvent pas être traitées avec des antibiotiques. Une utilisation incorrecte des antibiotiques peut conduire à des résistances.
Évitez de fumer : évitez de fumer des cigarettes et tout contact avec des substances nocives pour diminuer l'irritation de la gorge.
L'allergie au pollen (rhume des foins) est la maladie allergique la plus courante à notre époque.
Le système immunitaire réagit excessivement aux protéines contenues dans le pollen et, par une cascade de réactions biochimiques de certaines cellules, des substances puissantes (comme l'histamine) sont libérées. Cela rend l'allergie "visible" et "perceptible" : nez qui coule, yeux rouges, démangeaisons, éternuements, etc.
Les principaux déclencheurs de l'allergie au pollen sont :
Les arbres : noisetier, aulne, bouleau, frêne, charme, chêne
Les graminées : par exemple la fléole des prés, le dactyle aggloméré, le ray-grass anglais
Les herbes : armoise, ambroisie (Ambrosia) et au Tessin, la pariétaire
Démangeaisons au niveau du palais, du nez et des oreilles
L'enrouement
l'irritation de la gorge
Diagnostic
Le rhume des foins n'est pas inoffensif et s'il n'est pas traité il peut se transformer en asthme. Par conséquent, l'allergie au pollen doit être clarifiée et traitée par un spécialiste.
Le diagnostic est établi par l’anamnèse et les tests cutanés et sanguins. Des symptômes similaires peuvent apparaître en cas d'allergie aux acariens ou aux moisissures. Les principales différences résident dans l'occurrence locale et temporelle des symptômes.
Traitement
Pour traiter les symptômes d'une allergie au pollen, divers médicaments peuvent être utilisés sous forme de sprays nasaux, de gouttes oculaires ou de comprimés/gouttes à avaler.
La seule façon de traiter la cause des symptômes d'une allergie au pollen est la désensibilisation. Cela nécessite une clarification de la situation par un spécialiste en allergologie.
Quatre faits sur les graminées et leur pollen
Pollen de graminée à haute altitude
Grâce au vent, le pollen des graminées est également mesuré dans les régions montagneuses – dans les endroits où l'herbe ne pousse pratiquement pas. Bien que le contact avec le pollen soit plus faible à haute altitude, il ne peut être complètement évité.
Cause d'un pollen plus agressif
Les symptômes du rhume des foins dépendent de la quantité de pollen dans l'air. Il a été démontré que le smog, qui est plus important dans des villes en raison de la circulation, provoque un changement dans la production de pollen. Ces pollens, plus agressifs, augmentent les symptômes.
Les personnes allergiques souffrent partout
Bien que les graminées soient divisées en différents groupes (zones tropicales et tempérées), elles sont similaires dans leur structure et provoquent également des symptômes dans d'autres pays.
La saison pollinique commence bien plus tôt
La saison pollinique commence plus tôt qu'il y a 40 ans. La raison en est le changement climatique avec des températures plus élevées.
Conseils
Laver vos cheveux avant d'aller au lit
Ne pas laisser le linge sécher dehors
Porter des lunettes de soleil
Aérer brièvement la pièce chez soi, de préférence le soir
Par beau temps et par vent, ne sorter que peu de temps pour prendre l'air
Qu'il s'agisse du Sars, du sida, du hendra, du corona ou de la grippe porcine, les maladies virales perturbent les individus.
Les virus ne sont en fait pas de véritables êtres vivants car ils n'ont pas de métabolisme propre et ne peuvent se multiplier que dans des cellules d’hôtes vivantes. Ce faisant, ils peuvent s'attaquer à une grande variété d'organismes hôtes (plantes, champignons, animaux, humains et bactéries). Les virus sont principalement constitués d'acides nucléiques (ADN ou ARN) et de protéines. Ils infectent les cellules parce qu'elles ont besoin de leur aide pour se multiplier. Si le corps parvient à repousser les envahisseurs, ceux-ci cherchent de nouvelles façons d'infecter un hôte. Ils mutent et changent constamment. L'organisme ne peut réagir qu'en développant de nouveaux mécanismes de défense.
Lorsque les virus utilisent des bactéries comme hôtes, ils sont appelés bactériophages. Les phages appartiennent à notre microbiome et peuvent être trouvés partout où les bactéries sont présentes. Il existe des espèces tempérantes (qui appartiennent au génome de la bactérie) et des phages virulents (qui sont utilisés dans le cadre de la thérapie par les phages pour la résistance aux antibiotiques).
Quelle est la différence entre les virus et les bactéries
Les bactéries et les virus peuvent provoquer des maladies - ils n'ont pas beaucoup plus en commun.
La taille
Le moyen le plus simple de distinguer les bactéries des virus est la taille. Les virus sont jusqu'à 100 fois plus petits que les bactéries.
Anatomie
Les virus ont une structure plus simple - ils ne sont généralement constitués que de leur matériel génétique. Certains virus ont également une enveloppe virale. Les bactéries, en revanche, ont une paroi cellulaire et une structure interne appropriées (ribosomes, mitochondries, etc.).
Microair Mask
Le Microair Mask est un masque oro-nasal de protection, lavable et réutilisable, qui élimine les microorganismes et qui répond à toutes les normes de sécurité (dispositif médical classe 1, CE).
Les virus ne peuvent pas se reproduire par eux-mêmes, c'est pourquoi ils ont besoin d'un hôte. Ils se reproduisent en faisant de multiples copies d'eux-mêmes. Les virus utilisent les matières premières et les capacités de leurs hôtes pour se multiplier. Ce faisant, ils affaiblissent la fonction des cellules hôtes et peuvent même les tuer. C'est ainsi que les maladies se développent. Les bactéries, en revanche, se multiplient par division cellulaire (mitose). Avant que la division cellulaire n'ait lieu, ils copient leur matériel génétique.
Traitement
Des médicaments spéciaux (appelés antiviraux) empêchent le virus de pénétrer dans une cellule hôte ou détruisent la constitution génétique du virus. Pour les bactéries, par contre, des antibiotiques détruisent la paroi cellulaire ou inhibent leur reproduction. Les vaccins peuvent aussi parfois aider dans les deux cas.
Maladie
Les virus ainsi que les bactéries peuvent provoquer des maladies graves. Par exemple, les virus peuvent causer la rougeole, les oreillons, la grippe, Ebola, etc. et les bactéries, la peste, la typhoïde, le choléra, etc. Mais attention : tous les virus et bactéries ne nous rendent pas malades ! Il y a aussi de bons micro-organismes dans nos intestins qui apportent des services importants pour notre santé.
Infection virale latente
Parfois les virus se cachent dans le corps et ne commencent à se propager que des années plus tard. Cela se produit si la cellule hôte ne meurt pas et que la cellule mère transmet les virus à la cellule fille.
Pourquoi est-il si difficile de développer des médicaments contre les virus
Le développement de médicaments contre les virus est beaucoup plus difficile que contre les bactéries. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les virus et les bactéries diffèrent considérablement.
Comment les médicaments sont-ils développés en laboratoire ? Une fois qu’on a trouvé une substance dont on pense qu'elle puisse avoir un effet contre certains micro-organismes, il faut vérifier si elle est réellement efficace.
Les bactéries peuvent être cultivées avec une certaine facilité. Cela permet ensuite de contrôler dans quelle mesure une substance peut agir contre eux. Les virus, pour leur part, doivent avoir des cellules hôtes pour se reproduire et donc pour tester un médicament antiviral, il est nécessaire d'avoir des cellules hôtes artificielles ou modèles animaux. Il y a un risque important d'endommager les cellules hôtes et de générer ainsi d’importants effets secondaires. Voilà pourquoi le développement de médicaments antiviraux est plus difficile. De plus, les virus ne peuvent idéalement être combattus que dans un court laps de temps après l’infection (avant qu’ils se multiplient rapidement grâce aux cellules hôtes).
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie pulmonaire obstructive chronique qui n'est pas guérissable. La BPCO est généralement causée par le tabagisme. C'est pourquoi la maladie est souvent appelée familièrement "bronchite du fumeur". Les premiers signes de la BPCO sont les crachats, la toux et l'essoufflement. Les personnes touchées ignorent généralement ces symptômes pendant une période relativement longue et ne consultent le médecin que lorsque la maladie est déjà bien avancée. Le tissu pulmonaire est alors souvent déjà largement détruit.
Combien de personnes souffrent de BPCO ?
En Suisse 400'000 personnes souffrent de BPCO.
Quelles sont les conséquences de la BPCO ?
Dans la plupart des cas, la BPCO se manifeste par une inflammation persistante des voies respiratoires (bronchite chronique). La maladie entrave de plus en plus la respiration, entraînant même une insuffisance respiratoire. Les personnes touchées peuvent être de moins en moins performantes physiquement et sont dépendantes d'un apport supplémentaire en oxygène aux stades avancés de la maladie.
Chambre d'inhalation TipsHaler
La chambre d’inhalation avec valve TipsHaler® a été développée pour faciliter et optimiser l'administration de médicaments inhalés dans le traitement des maladies respiratoires.
Les premiers signes typiques sont les symptômes suivantes :
Expectoration
Toux le matin
Essoufflement
Expectoration
Les poumons malades produisent plus de mucus que les poumons sains. Les polluants inhalés au fil des ans, par exemple la fumée de cigarette, paralysent ou détruisent les cils des voies respiratoires, de sorte qu'ils ne peuvent plus transporter le mucus hors des poumons. Dans ce cas, le mucus visqueux doit être "expulsé" par la toux.
Tousser le matin
Les personnes atteintes de BPCO toussent surtout le matin. Ils se sont généralement habitués à cette toux quotidienne et ne s'en préoccupent plus. Cependant, si vous ne consultez un médecin que lorsque vous avez un rhume ou une infection respiratoire, il est souvent déjà trop tard.
L'essoufflement
L'essoufflement est la pire conséquence de la BPCO. Le mucus visqueux et l'inflammation chronique rétrécissent les voies respiratoires. C'est comme respirer à travers une paille. En conséquence, les personnes concernées sont moins capables physiquement de faire face à la difficulté : elles ressentent d'abord l'essoufflement lors d'un effort important, puis se reposent déjà.
Traitement
La BPCO n'est pas guérissable. Toutefois, si la maladie est détectée à un stade précoce, son évolution peut être ralentie. Les médicaments peuvent atténuer les symptômes et l'exercice physique peut améliorer les performances.
Indispensable : l'arrêt de la fumée
Ce n'est qu'en arrêtant de fumer que l'on ralentit la destruction des poumons. Il vaut donc la peine d'arrêter de fumer à n'importe quel stade de la maladie.
L'entrainement augmente la performance
Les personnes atteintes de BPCO ne sont souvent pas entraînées. Ils évitent l'effort physique car il entraîne l'essoufflement. De ce fait, de moins en moins d'efforts physiques entraînent un essoufflement de plus en plus important. Ce cercle vicieux peut être rompu. Par exemple avec une réadaptation pulmonaire ou en participant à des groupes de formation spécialisés.
Les médicaments soulagent les symptômes
Les médicaments inhalés peuvent soulager les symptômes et l'essoufflement lors d'un effort physique. Les doses sont inhalées ou prises une fois, ou plusieurs fois par jour. Ce traitement contribue à améliorer la fonction pulmonaire, à augmenter les performances et donc à améliorer la qualité de vie. Dans les stades avancés, l'inflammation des bronches est parfois aussi traitée avec des préparations de cortisone par inhalation.
Approvisionnement en oxygène
Dans diverses maladies pulmonaires, les poumons sont si gravement endommagés qu'ils ne peuvent pas absorber suffisamment d'oxygène.
L'approvisionnement à long terme en oxygène réduit la détresse respiratoire et augmente ainsi les performances et la qualité de vie, soutient le système cardiovasculaire et augmente l'espérance de vie.
L'asthme est une maladie des voies respiratoires dans laquelle les bronches se rétrécissent, ce qui rend l'inspiration et l'expiration difficiles. Le rétrécissement des bronches est généralement causé par une allergie, une inflammation ou une réaction à des irritants. Par conséquent :
la muqueuse bronchique gonfle
les fibres musculaires autour des bronches se contractent et se tendent
du mucus visqueux se forme à l'intérieur des bronches, qui se collent entre elles
Combien de personnes souffrent d'asthme ?
L'asthme est très répandu. En Suisse un enfant sur dix, et un adulte sur quatorze sont touchés. La prédisposition aux allergies et à l'asthme est héréditaire.
De plus en plus de personnes dans les pays industriels riches sont atteintes d'asthme. En revanche, dans les pays moins développés, les enfants souffrent moins d'allergies et donc l'asthme est moins fréquent. Les facteurs environnementaux et le mode de vie moderne expliquent probablement cette croissance.
L'asthme est-il guérissable ?
Non, l'asthme ne peut pas être guéri. Cependant, les crises d'asthme peuvent généralement être évitées grâce à des médicaments inhalés. Avec le bon traitement, la plupart des personnes asthmatiques sont capables de contrôler leur asthme, de travailler, de voyager et de faire de l'exercice.
Traitement
Le traitement de l'asthme repose sur ces trois piliers:
Infections des voies respiratoires (rhume, grippe)
Inhaler correctement les médicaments contre l'asthme
Chambre d'inhalation TipsHaler®
L'asthme peut être bien traité aujourd'hui avec le bon médicament.
Cela permet de vivre une vie largement exempte de symptômes. Le problème : le médicament contre l'asthme n'est utile que s'il est correctement inhalé. Des études montrent qu'au moins 60% des asthmatiques utilisent mal leur médicament contre l'asthme. En cas d'inhalation incorrecte, le médicament n'atteint pas l'endroit où il est nécessaire : les bronches.
Chambre d’inhalation optimisée TipsHaler
Le "Spacer" TipsHaler avec valve a été développé pour faciliter et optimiser l'administration de médicaments inhalés dans le traitement des maladies respiratoires. TipsHaler permet de déposer la bonne quantité de médicament au niveau le plus profond des poumons tout en retenant les grosses particules qui atteignent normalement la bouche et la gorge.
Une inflammation de la muqueuse nasale est appelée "rhinite" dans la terminologie médicale. Le terme rhinite est utilisé pour décrire les symptômes de la maladie, tels que la production abondante de mucus (rhinite), le nez "bouché", la congestion nasale, les éternuements, la toux. La rhinite est souvent associée à d'autres maladies. Si les sinus paranasaux sont également enflammés, on parle alors de rhinosinusite. Si, en plus de la muqueuse nasale, la muqueuse pharyngée est également enflammée (difficulté à avaler), ce tableau clinique est appelé rhinopharyngite.
Il existe différents types de rhinites :
Rhinite infectieuse
(virale et bactérienne)
Il s'agit d'une inflammation aiguë ou chronique de la muqueuse nasale. La rhinite infectieuse sans complication est généralement causée par des virus et est communément appelée rhinite.
Rhinite allergique
La rhinite allergique est une inflammation allergique de la muqueuse nasale. Elle peut se manifester sous la forme d'une allergie au pollen ou d'un rhume des foins saisonnier, du printemps à l'automne. Si la rhinite est permanente, il s'agit généralement d'une réaction allergique de l'organisme aux poils d'animaux, aux moisissures ou aux acariens de la poussière domestique.
Rhinite idiopathique
(rhinite vasomotrice)
Elle fait partie des maladies rhinites non allergiques et non infectieuses. Cela signifie que les déclencheurs typiques, une allergie ou une infection, ne sont pas la cause de la rhinite grave. À l'heure actuelle, nous ne sommes pas sûrs à 100 % de ce qui se cache derrière, mais de nombreuses indications montrent que la muqueuse nasale réagit de manière hypersensible à certains stimuli. On parle également d'un déséquilibre du système nerveux autonome.
Rhinite médicamenteuse
Les vasoconstricteurs décongestionnants nasaux sont couramment employés dans le traitement de la rhinosinusite aiguë infectieuse. Leur efficacité est seulement symptomatique et ils n’ont aucun effet sur l’évolution et la durée de la congestion nasale. Un usage excessif d’un décongestionnant nasal peut conduir à une rhinite médicamenteuse. Pour l’éviter, il est recommandé de respecter le temps de traitement prescrit : rarement plus de 5 jours.
La présence de chlorure de benzalkonium dans certains topiques nasaux (vasoconstricteurs, corticoïdes, bromure d'ipratropium) pourrait également avoir une action pathologique sur la muqueuse nasale à long terme.
Le rhume (appelé aussi refroidissement) est une rhinite habituellement causée par des virus. C'est une maladie infectieuse des voies respiratoires supérieures, en particulier du nez et des sinus qui est généralement bénigne. C'est la maladie la plus commune. Un adulte attrape un rhume en moyenne 2 à 4 fois par année, tandis que les enfants peuvent en contracter jusqu'à 12 par an.
Lorsque des symptômes supplémentaires tels que la hausse rapide de la température, les frissons, les douleurs musculaires surviennent, l'infection virale est appelée influenza ou grippe. L'influenza est une infection virale aiguë provoqué par le virus de l'influenza de Type A ou B. Elle est très contagieuse et se manifeste tous les 2 à 3 ans sous forme d’épidémies ou de pandémies pendant l’hiver. Le refroidissement est souvent appelé "grippe", mais c'est une erreur de langage. Il est provoqué par d'autres virus comme les rhinovirus, les adénovirus, les virus para influenza.
Le refroidissement n'est généralement pas dangereux, mais ses complications (comme la pneumonie) peuvent l'être. Les personnes qui ont une rhinite allergique ont une plus grande tendance à contracter une rhinite virale (rhume) et ont un risque accru d'une aggravation de l'asthme.
Les symptômes du rhume sont les suivants :
production abondante de mucus, écoulement nasal
éternuements
maux de gorge
congestion nasale
toux
enrouement
maux de tête, sensation de fatigue
fièvre rare chez l'adulte, mais souvent observée chez l'enfant
Comment combattre la rhinosinusite ?
Pour la rhinosinusite virale les médecins ne possèdent pas de traitement spécifique. Ils peuvent conseiller :
Lavages nasaux
Ils sont surs, enlèvent le mucus, mais n‘ont pas d‘effet antiviral et anti-inflammatoire.
Décongestionnants nasaux
Ils agissent temporairement sur la congestion des muqueuses et peuvent avoir un effet de rebond. Les consensus limitent leur utilisation à 5-7 jours.
La toux est un mécanisme naturel de défense pour éliminer les corps étrangers, les micro-organismes et mucus des voies aériennes. C'est un réflexe important qui protège les voies respiratoires.
La toux est souvent un symptôme d'une maladie infectieuse comme le rhume ou la grippe et accompagne d'autres symptômes du rhume tels que l'écoulement nasal. Le virus déclenche l'inflammation, après quoi la muqueuse bronchique réagit avec une augmentation de la production de mucus.
Les autres causes de la toux sont l'asthme, les allergies, la BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique), la coqueluche et la régurgitation acide entre autres. Le traitement de la toux est aussi varié que les causes.
Si la toux ne régresse pas après deux à trois semaines, vous devez consulter un médecin.
Diagnostic
Toute toux ne nécessite pas un diagnostic spécifique. Dans la plupart des cas, la toux soudaine se présente comme un symptôme inoffensif dans le contexte d'un rhume. La toux doit être clarifiée par un médecin si elle dure plus longtemps que l'infection causale des voies respiratoires ou si elle est accompagnée de crachats sanguinolents. Au mieux, cela pourrait être dû à une maladie nécessitant un traitement.
Dans de très rares cas, la toux est une urgence. Les signes de cette situation peuvent être une douleur aiguë et lancinante à la poitrine, des blessures visibles à la poitrine, un essoufflement grave et/ou une tachycardie, ainsi que des corps étrangers inhalés ou avalés. Dans de tels cas, il convient de consulter immédiatement un médecin.
Thérapie
Afin d'appliquer le traitement approprié, il est important de déterminer la cause de la toux. Les symptômes peuvent être atténués par un certain nombre de mesures. Il s'agit notamment d'un certain nombre de médicaments disponibles en vente libre ou uniquement sur ordonnance.
Options thérapeutiques
Les produits contre la toux (expectorants et aides à l'expectoration, qui rendent le mucus plus fluide afin qu'il puisse être expectoré plus facilement)
Les antitussifs (agents antitussifs qui suppriment le réflexe de la toux dans le cerveau. Ils ne sont généralement utilisés que pour la nuit afin de permettre de dormir. Conseils du médecin et du pharmacien)
Remèdes à domicile (boire suffisamment, s'abstenir de fumer, hydrothérapie, sprays nasaux décongestionnants)
